Die Aufmerksamkeit der wissenschaftlichen Gemeinschaft richtet sich nicht nur auf die Prävention und Behandlung von Hörverlust, sondern auch auf seine mögliche Rolle als Indikator für schwerwiegende neurologische Erkrankungen wie Schlaganfall, schreibt salute.eu.
Eine in The Lancet Neurology veröffentlichte und am UCL Queen Square in London durchgeführte Studie analysierte eine Stichprobe von Patienten, die mit Verdacht auf Schlaganfall in die Notaufnahme kamen und auch über Hörprobleme berichteten.
Die Forscher wiesen darauf hin, dass eine bestimmte Art von Schlaganfall, der Hinterkreislauf-Schlaganfall, oft erst spät diagnostiziert wird, weil die Symptome weniger offensichtlich und weniger bekannt sind.
Hörverlust als Symptom
Im Gegensatz zu Schlaganfällen des vorderen Kreislaufs, die durch deutliche Anzeichen wie Gesichts- oder Gliedmaßenlähmungen und Sprachstörungen gekennzeichnet sind, können Schlaganfälle des hinteren Kreislaufs subtilere Symptome wie Schwindel, Benommenheit und Hörstörungen aufweisen.
Die Studie untersuchte 71 Patienten, die wegen Schwindel oder Benommenheit in die Notaufnahme kamen. Zehn Prozent von ihnen berichteten auch von Hörproblemen, die jedoch zunächst nicht beurteilt wurden.
Anschließend wurde bei einem audiologischen Test bei denselben Patienten ein asymmetrischer Hörverlust bei 15 % der Stichprobe festgestellt; In 54,5 % dieser Fälle wurde anschließend ein zunächst unbemerktes akutes Gefäßereignis diagnostiziert.
Die Bedeutung von Routinetests
Den Autoren zufolge ist die große Variabilität in der Literatur zum Hörverlust bei einem Infarkt der A. cerebellaris anterior inferior (AICA) nicht auf fehlende Symptome zurückzuführen, sondern vielmehr auf die Tatsache, dass Hörtests nicht routinemäßig durchgeführt werden.
Darüber hinaus neigen Patienten häufig dazu, Übelkeit und Schwindel stärker zu melden und dabei Hörprobleme zu vernachlässigen.
„Obwohl diese Studie an einer kleinen Stichprobe von Patienten durchgeführt wurde, zeigt sie ein Symptom des Hörverlusts auf, das sowohl von Ärzten als auch von Patienten übersehen werden kann“, kommentiert Arianna Di Stadio, außerordentliche Professorin für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde am LINK in Rom.
„Die von den Autoren zitierte Gefäßstruktur (AICA, Hrsg.) ist für die Blutversorgung der Hör- und Vestibularbahnen von entscheidender Bedeutung. Tatsächlich hat in 90 % der Fälle die Arterie, die Blut zum Innenohr transportiert, hier ihren Ursprung. Noch wichtiger ist, dass die AICA einen Teil des Gehirns, die Pons, mit Blut versorgt, wo sich die zentralen Strukturen der audiovestibulären Bahnen, die Kerne, befinden. Eine Blockade dieser Arterie, wie bei einem Schlaganfall, Kann es sich mit leichten oder schweren Symptomen manifestieren, die sich möglicherweise verschlimmern“, fügt Di Stadio hinzu.
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