Was ist Zöliakie, der stille Feind des Darms, der oft jahrelang unentdeckt bleibt?

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die als Reaktion des Körpers auf Gluten auftritt, ein Protein, das in Weizen, Gerste und Roggen vorkommt. Bei Menschen mit Zöliakie führt der Verzehr von Gluten zu einer Schädigung der Dünndarmschleimhaut, wodurch die Nährstoffaufnahme erschwert wird.

Laut der Mayo Clinic kann Zöliakie mit einer Vielzahl von Symptomen einhergehen – von Verdauungsstörungen bis hin zu Müdigkeit, Anämie und Hautveränderungen – und bleibt oft jahrelang unerkannt.

Derzeit ist die einzige wirksame Behandlung eine lebenslange glutenfreie Diät. Eine frühzeitige Diagnose und die richtige Behandlung sind unerlässlich, um schwerwiegende gesundheitliche Komplikationen wie Osteoporose, Unfruchtbarkeit und einige Arten von Krebs im Verdauungstrakt zu verhindern (Zöliakie-Stiftung).

Vom Auftreten der ersten Symptome bis zur endgültigen Diagnose einer Zöliakie können 6 bis 10 Jahre vergehen. Viele Menschen entscheiden sich, wenn sie Symptome bemerken, Gluten aus ihrer Ernährung zu streichen, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Dies ist gefährlich, da, wie das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) betont, glutenbedingte Erkrankungen, Zöliakie, Glutenallergie und nicht-zöliakische Glutensensitivität unterschiedliche Behandlungen und Diagnosewege haben. Daher ist es wichtig, die Hilfe eines Arztes in Anspruch zu nehmen und entsprechende Tests durchzuführen.

Symptome einer Zöliakie

Die Symptome können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein und unterscheiden sich häufig zwischen Kindern und Erwachsenen.

Bei Kindern äußert sich eine Zöliakie meist durch chronischen Durchfall, Bauchschmerzen, Wachstumsverzögerungen und Gewichtsverlust.

Bei Erwachsenen sind die Symptome oft subtiler und umfassen Blähungen, Blähungen, Müdigkeit, Eisenmangelanämie, Appetitlosigkeit, Knochenschmerzen, Hautausschlag (Dermatitis herpetiformis) und sogar Stimmungsschwankungen oder Depressionen, berichtet Harvard Health.

Aufgrund dieses breiten Spektrums an Symptomen wird Zöliakie häufig fälschlicherweise als Reizdarmsyndrom, Laktoseintoleranz oder chronisches Müdigkeitssyndrom diagnostiziert.

Diagnose und Behandlung

Zöliakie wird durch eine Kombination von Tests diagnostiziert:

Bluttests, bei denen spezifische Antikörper gemessen werden (z. B. Anti-tTG und Anti-EMA).

Biopsie des Dünndarms, die den Grad der Schädigung der Schleimhaut überprüft.

Laut der Mayo Clinic ist es wichtig, dass die Tests während des normalen Glutenkonsums durchgeführt werden, da die Entfernung von Gluten aus der Ernährung vor den Tests zu falsch negativen Ergebnissen führen kann.

Die einzige bewährte Behandlung ist bisher eine lebenslange glutenfreie Ernährung. Dies bedeutet die vollständige Eliminierung von Gluten aus der täglichen Nahrung, auch in sehr geringen Spuren. Nach Ansicht der Experten der Zöliakie-Stiftung ermöglicht die strikte Einhaltung der glutenfreien Diät eine allmähliche Heilung der Darmschleimhaut und die Wiederherstellung ihrer normalen Funktion.

Insbesondere in den ersten Jahren nach der Diagnose wird außerdem eine regelmäßige Nachuntersuchung durch einen Gastroenterologen und Ernährungsberater empfohlen, um die Genesung zu überwachen und Nährstoffdefizite zu vermeiden.

Ernährung bei Zöliakie

Die glutenfreie Ernährung bedeutet den Verzicht auf alle Lebensmittel, die Weizen, Gerste, Roggen und deren Derivate enthalten. Stattdessen können Menschen mit Zöliakie uneingeschränkt konsumieren:

REIS

Mais

Kartoffeln

Buchweizen

meli

Quinoa

glutenfreier Hafer (zertifiziert als „glutenfrei“)

Sie sollten auch auf verstecktes Gluten achten, das häufig in verarbeiteten Lebensmitteln, Soßen, Trockenfleischprodukten und sogar in einigen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln vorkommt.

Zöliakie ist eine schwere, aber beherrschbare Erkrankung, sofern sie frühzeitig diagnostiziert wird und eine glutenfreie Ernährung sorgfältig eingehalten wird. Mit der richtigen medizinischen und ernährungsphysiologischen Versorgung können Menschen mit Zöliakie ein völlig normales und gesundes Leben führen.

Wie die Mayo Clinic und die Celiac Disease Foundation berichten, verhindert die richtige Behandlung Langzeitkomplikationen wie Osteoporose, Unfruchtbarkeit und einige Krebsarten, die auftreten können, wenn die Krankheit unbehandelt bleibt.